顎骨骨髄炎とは

顎骨骨髄炎は、感染が骨髄に波及して発症した炎症です。骨髄の炎症ですが、同時に骨質や骨膜も侵される難治性の病です。顎骨骨髄炎は上あごと下あごのいずれにも発生しますが、下あごの特に臼歯部に頻発します。

顎骨骨髄炎になると、このような症状が発生します。

① あごが痛い

② 口腔粘膜や皮膚が腫れや、赤くなる

③ 歯がぐらぐらする

④ 歯をたたくと痛い

⑤ 晴れている側の下唇に知覚異常がある

⑥ 膿が出る

⑦ リンパ節が腫れる

⑧ 高い発熱

⑨ 食欲不振

⑩ 倦怠感

顎骨骨髄炎はこのような原因で発現します。

① 虫歯や歯周炎などの炎症

② 顎の骨折や主要などの二次感染

③ 抜歯後の細菌感染

④ 根管治療に使用した薬剤の刺激

⑤ 骨粗鬆症治療の薬剤「ビスホスホネート製剤」の利用後に、適切なコントロールを受けずに外科処置を行う

⑥ 全身疾患（糖尿病、栄養障害、免疫力低下、代謝障害など）

発症のタイミングはさまざまですが、以下のような場合に顎骨骨髄炎に感染する確立が高まります。

① 虫歯に起因する歯性感染症にかかったとき

② 智歯周囲炎（親知らず）にかかったとき

③ 抜歯したとき

④ 顎を骨折したとき

⑤ 骨粗鬆症薬ビスホスホネートの服用暦がありながら、インプラント手術をしたとき

顎骨骨髄炎の診断には、X線検査、CT撮影、MRI検査、血液検査などのデータを必要とします。顎骨骨髄炎の診断が下ると、抗菌薬の点滴静脈注射、炎症を起こしている骨髄部分の抗菌薬による洗浄、炎症部の切除手術などが行われます。

顎骨骨髄炎の治療法のひとつにインプラント治療があげられます。

しかし、容易に選択しないほうがよいでしょう。

顎骨骨髄炎は様々な問題がありますので、慎重に治療方法を選びましょう。

インプラント治療の可能性があるかどうかは是非ご相談下さい。